Formulaire d'adhésion à l'A.E.M.M.O

FORMULAIRE D’ADHESION à l’AEMMO

(à remplir par le postulant)

VOTRE SOCIETE

Nom :

 

Propriétaire ou

principal actionnaire

 

M. £  Mme £ ………………………….

ADRESSE

Rue

 

 

Code postal

 

Ville

 

Pays

France

Téléphone

+ 33 (0)

Télécopie

+ 33 (0)

Téléphone portale

+ 33 (0)

Courrier électronique

 

site internet

 

STATUT

Société indépendante

Oui £

Non £

Société filiale

Oui £

Non £

Nom de la maison mère

 

Début de votre activité dans la machine-outil

année ………………

L’avez-vous pratiquée sans interruption

Oui  £

Sinon, indiquer les dates dans cette activité

de …………………. à ……………….. et

de ………………….. à ………………..

LOCAUX ET INSTALLATIONS

Superficie de vos locaux

……………… m2

sont-ils :

votre propriété                                        oui £

sous bail                                                 oui £

en location                                              oui £

Etes-vous en mesure de :

mettre les machines sous tension           oui £

réviser ou remettre en état les machines oui £

offrir un service après vente                   oui £

Nombre de salariés

………………………………………….

ACTIVITES

Etes-vous :

vendeur de machines-outils                  oui £

constructeur de machines-outils           oui £

importateur de machines-outils            oui £

revendeur de m-o d’occasion               oui £

fabricant de machines-outils                oui £

De quelle entreprise êtes-vous l’agent

…………………………………………….

Autres activités

…………………………………………….

……………………………………………..

……………………………………………..

STATISTIQUES    

Prix d’achat des machines actuellement en stock

moins de……………€

plus de……………...€

Ventes de l’année dernière

machines neuves :                         

ventes de l’année dernière : machines d’occasion

moins de 40 000 €          £

40 000 – 80 000 €          £

80 000 – 120 000           £

120 000 – 160 000 €      £

plus de 160 000 €           £

PARRAINS (à compléter par les deux société adhérentes parrainant la demande)

Première Société

Nom de la société

………………………….

Nous connaissons l’auteur de la demande depuis

 

…………………………..années

Nous avons visité ses locaux pour la première fois

 

le ………………

Nous avons lu les renseignements donnés par le postulant et confirmons leur exactitude

 

oui  £

Nous acceptons de parrainer sa demande d’adhésion

 

oui  £

Signature du représentant officiel de la société

Nom …………………………

signature

Deuxième Société

Nom de la société

……………………………….

Nous connaissons l’auteur de la demande depuis

 

……………………………….années

Nous avons visité ses locaux pour la première fois

 

le ………………

Nous avons lu les renseignements donnés par le postulant et confirmons leur exactitude

 

oui  £

Nous acceptons de parrainer sa demande d’adhésion

 

oui £

Signature du représentant officiel de la société

Nom ………………………..

signature

 

 

Ce document est à retourner à :

 

A E M M 0
La Croix du Sud
1 rue du Docteur Schweitzer
89000 AUXERRE

 

 

Date ………………..

Signature du postulant